O tomografii komputerowej

CO TO JEST TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA?
Tomografia komputerowa (TK) jest badaniem obrazowym uwidaczniającym warstwowo ciało ludzkie, przy wykorzystaniu aparatu rentgenowskiego i komputera. Badanie polega na prześwietleniu danego odcinka ciała wiązką promieni i pomiarze ich pochłaniania przez tkanki o różnej gęstości. Zjawisko osłabiania fal rentgenowskich przechodzących przez tkanki pozwala na uzyskanie obrazu o różnych odcieniach szarości. Inaczej wyglądają tkanki zawierające powietrze (minimalne osłabienie promieniowania ciemniejszy obraz), inaczej narządy miąższowe, a inaczej kości, zwapnienia i zęby (bardzo jasny obraz).
Dzięki zaawansowanej technologii nowoczesne tomografy mogą pracować w różnych technikach. Rozbudowane oprogramowanie komputerowe umożliwia wtórną obróbkę obrazu polegającą m.in. Na tworzeniu rekonstrukcji w różnych płaszczyznach oraz w przestrzeni trójwymiarowej.

TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA SPIRALNA
Najnowocześniejsza odmiana TK, tzw. spiralna tomografia komputerowa, polega na skanowaniu ciągłym, co pozwala w całości zbadać duże partie ciała w bardzo krótkim czasie (w trakcie jednego oddechu). Uzyskane dane zapamiętywane są przez komputer i stanowią materiał wyjściowy do dalszej rekonstrukcji obrazów.
Spiralna tomografia komputerowa daje możliwość tworzenia obrazów trójwymiarowych. Pozwala to na przestrzenną ocenę struktur naczyniowych, kości, połączeń stawowych. Można także stworzyć wirtualny obraz jam ciała, np.. jelita grubego lub dróg oddechowych.

BUDOWA TOMOGRAFU I PRZEBIEG BADANIA
Tomograf komputerowy składa się ze stołu, gantry, czyli obręczy, w której znajduje się lampa, oraz konsoli służącej do programowania badania.
Pacjent układany jest na ruchomym stole, który przesuwa się w trakcie badania wewnątrz gantry. Podczas badania lampa rentgenowska krąży wokół pacjenta emitując pod różnymi kątami wiązki promieniowania. Promieniowanie przechodzi przez ciało pacjenta i odbierane jest przez detektory. Im więcej rzędów detektorów tym uzyskany obraz jest dokładniejszy. Istotne jest, aby w czasie badania pacjent leżał nieruchomo w celu uniknięcia deformacji obrazu. Dzięki wbudowanemu w aparat intercomowi pacjent jest cały czas instruowany o sposobie zachowania podczas badania.
Jeżeli wymaga tego specyfika badania pacjentowi zostaje podany kontrast za pomocą strzykawki automatycznej, która umożliwia pełną synchronizację czasu podania kontrastu z czasem skanowania pacjenta. Warunkuje to otrzymanie właściwego obrazu, szczególnie w badaniach typu naczyniowego (angiografia).
Samo skanowanie trwa krótko. Klatkę piersiową można zbadać w ciągu kilkunastu sekund, w trakcie jednego oddechu.

KONTRAST
Specyfika badania decyduje o tym, czy pacjentowi zostanie podany środek cieniujący, czyli kontrast. Kwestię tę zawsze rozstrzyga lekarz radiolog.
Kontrast to substancja, którą podaje się dożylnie lub do jamy ciała. Dzięki temu, że pochłania on znacznie promieniowanie rentgenowskie możemy uzyskać dokładny obraz narządu, naczyń krwionośnych (w przypadku badania angio TK) lub wzmocnić obraz struktury patologicznej.
W naszej pracowni kontrast jest zawsze podawany za pomocą strzykawki automatycznej. Umożliwia to wykonywanie badań dynamicznych, polegających na szybkich sekwencjach zdjęć zsynchronizowanych z podaniem środka kontrastowego.
Istotne jest, aby zastosowany podczas badania kontrast był nowoczesnym środkiem niejonowym, bowiem tylko takie charakteryzują się dobrą tolerancją miejscową i ogólną, rzadkim wywoływaniem reakcji alergicznych oraz redukcją objawów ubocznych do minimum.

PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
Badania tomografii komputerowej nie wymagają specjalnego przygotowania (wyjątkiem jest badanie jelita grubego kolonoskopia wirtualna). Pacjentom zaleca się jedynie, aby w ciągu czterech godzin przed badaniem nie przyjmowali pokarmów stałych. Można wypić niewielkie ilości płynu i zażyć leki.
Badając osoby niespokojne i małe dzieci można zastosować znieczulenie ogólne.

WSKAZANIA DO BADANIA
Tomografia komputerowa uważana jest za światowy standard w diagnostyce obrazowej.
Najnowsze interaktywne oprogramowania zapewniają szybkość i komfort badania, gwarantując wysoką pewność diagnostyczną i bezpieczeństwo pacjenta.

Głównymi wskazaniami do tomografii komputerowej są:

• urazy i badania głowy, klatki piersiowej, jamy brzusznej, kręgosłupa
• schorzenia ośrodkowego układu nerwowego i dolegliwości z tym związane
  np. ból, zawroty głowy, padaczka itp.
• diagnostyka schorzeń naczyń głowy, szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej:
  podejrzenia tętniaków, zwężeń i niedrożności tętnic
• schorzenia laryngologiczne : szum w uszach, niedosłuch, zmiany
  zapalne, nowotworowe, patologia krtani i nosogardła
• schorzenia okulistyczne: zmiany w obrębie gałki ocznej, nerwu wzrokowego,
  przestrzeni pozagałkowej, ograniczenie pola widzenia
• schorzenia układu limfatycznego podejrzenia zmian w węzłach chłonnych,
  szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej
• diagnostyka mikroi makrogruczolaków przysadki i innych guzów tej okolicy
• diagnostyka zmian zlokalizowanych w obrębie szyi
• podejrzenie zmian patologicznych: zapalnych, nowotworowych, toczących się w obrębie płuc oraz opłucnej
• diagnostyka zatorów tętnicy płucnej i zatorowatości płuc
• dianostyka przewlekłych zmian zapalnych płuc i oskrzeli np. przewlekłe
  zapalenie oskrzeli, rozstrzenia oskrzeli, rozedma płuc
• wczesne wykrywanie chorób zawodowych płuc np. Pylica, krzemica
• diagnostyka zmian chorobowych jamy brzusznej i miednicy: nowotwory
  zmiany zapalne, marskie, powikłania zabiegów operacyjnych, żółtaczki
  mechaniczne niejasnego pochodzenia
• schorzenia kręgosłupa: wypadnięcie dysków międzykręgowych, podejrzenia
  zmian nowotworowych kręgów i kanału kręgowego, powikłania urazów
  kręgosłupa, bóle niejasnego pochodzenia
• diagnostyka procesów patologicznych toczących się w obrębie kończyn
  górnych i dolnych np. guzy kości i zmiany zapalne
• diagnostyka ginekologiczna: schorzeń narządów rodnych, mięśniaki,
  zmiany zapalne, torbiele

Badanie Tomgrafii Komputerowej jest wykonywane na zlecenie lekarza.